糖尿病自我保健

糖尿病是因為體內胰島素分泌功能失調所引起的一種疾病。由於血糖調節功能欠佳，而影響了其他營養素的代謝及吸收，長久下來，可能導致其他器官的病變。

生活型態與飲食原則

1. 養成定時定量的習慣，控制在七分飽，勿吃太飽太脹，勿吃飽隨即平躺，晚餐應比白日的餐量少一些。

2. 飲食控制順序：湯 → 蔬菜 → 蛋白質 → 五穀雜糧/飯/糙米 → 水果。

3. 應以看得見「形狀」的食物為原則 (水果不應打成果汁泥，因血糖指數易飆高)，少吃過於勾芡的流質食物 (建議收乾，勿常以粥當主食)。

   A. 烹調的方法宜多用清蒸、水煮、涼拌、烤、燒、燉、滷等。

   B. 炒菜宜用植物油，如：沙拉油、花生油等。忌用動物油，如：豬油、牛油、奶油等。

   C. 少吃油炸品或脂肪含量較高的食物，如：花生、瓜子、腰果、核桃、香腸、熱狗等。

   D. 飲食不可以太鹹，且要少吃含膽固醇高的食物，如：內臟類(腦、肝、腰花)、蟹黃、蝦卵、魚卵等。一星期不超過3-4個蛋，若不食用蛋黃，可以蛋白兩個替代一個蛋。

   E. 多選用富含纖維質的食物，如：全穀類主食、蔬菜及水果，可延緩血糖的升高。

   F. 含澱粉質高的食物，應按營養師指導食用，如：甘藷、馬鈴薯、芋頭、玉米、菱角、栗子、毛豆、乾豆類(紅豆、蠶豆等)、鹹的中西式點心(如：蟹殼黃、燒賣、咖哩餃等)，及節慶應景食品(如：肉粽、鹹甜月餅、年糕等)。

   G. 下列食物應減少食用：濃湯、冬粉、糖果、煉乳、蜂蜜、汽水、酒類、罐頭或盒裝果汁、蜜餞、蛋卷、太白粉、蕃薯粉及其加工製品(如：粉條、粉圓等)。

   H. 嗜甜食者，可選用甜味劑，如：阿斯巴甜(Aspartame)來代替調味。果糖對罹患糖尿病者而言並非良好的糖代用品。

4. 規則檢測與紀錄血糖變化，定期返診，每年檢查腎功能及眼科追蹤。

   A. 在醫師指示下服用降血糖藥物或注射胰島素，不任意停藥。

   B. 若有高血糖偏高症狀，如噁心、嘔吐、脫水或發燒等，意識清楚者應先補充水分及保暖；若血糖值偏高、居高不下或意識改變者應立即就醫。

5. 養成規律運動。

   A. 運動可提升胰島素的效力，可降低血糖。但也表示運動期間需注意低血糖的症狀。若有頭昏、頭痛、顫抖、飢餓、視力模糊等現象，需進食15克以上的碳水化合物或120c.c.的果汁以舒解低血糖。

   B. 當空腹檢測血糖超過 250 mg/dl 時不應運動。可與醫師或專業人員討論合適的運動計畫。

參考資料

1. 歐嘉美、尚忠菁、劉劍華、張月娟、石光中、胡麗霞(2014)。內分泌系統疾病及護理。於王桂芸、劉雪娥、馮容芬總校閱，新編內外科護理學(五版，13-102~13-107頁)。台北市：永大。

2. 博仁綜合醫院營養室，營養諮詢專線：2578-6677 轉2706。