博仁綜合醫院:居家護理所

作者:info 於 2018-05-22
990
次閱讀

居家護理所



博仁綜合醫院附設居家護理所照護的理念是以全人、全家、全程、全隊及甚至延伸醫療照護至全社區,提供優質人性化全方位照護服務。

一、服務對象

以長期依賴呼吸器或呼吸輔助器患者,其病況穩定經醫師評估允許,且由專業人員評估能在家中進行醫護措施及照護者。

二、申請條件

  1. 連續使用呼吸器21天且每天使用6~8小時以上之呼吸器依賴患者,並領有呼吸衰竭之重大傷並證明者。
  2. 申請非侵襲式雙陽壓呼吸輔助器(BiPAP)個案,需經過插管治療拔除呼吸管後病情穩定但仍無法脫離呼吸輔助器, 並領有呼吸衰竭之重大傷並證明者。
  3. 需為定期使用負壓呼吸輔助器患者。
  4. 經醫師診斷為ALS( Amyotrophic Lateral Sclerosis肌萎縮性脊髓側索硬化症,又稱漸凍人) 或CMD(Congenital Muscular Dystrophy 先天性肌肉萎症) ,且領有重大傷病證明並符合收案標準者; 病患經專業審查同意者。(可不需插管紀錄)
  • ※※※呼吸器使用每日少於6小時視同沒有使用,沒有使用呼吸器超過5天視同呼吸器脫離成功,則不符合申請條件。 故連續使用呼吸器之天數須由再次使用呼吸器之日期起重新申請。

三、服務項目

1. 居家呼吸照護小組各類人員訪視 

  • 胸腔科醫師訪視每二個月一次 
  • 居家呼吸治療師每月訪視二次。 
  • 居家護理師每月訪視二次。 
  • 呼吸器廠商工程師保養儀器每個月至少一次。 
  • 主要照護內容 

(一)基本身體評估:體溫、血壓、血糖、脈搏。 
(二)基本照護指導:灌食、身體清潔、傷口造口護理、翻身。 
(三)呼吸道照護指導:氣切管護理、抽痰、拍背。 
(四)正確的使用設備及學會設備的基本故障排除。 
(五)營養照護指導:依照醫師、營養師評估指示給予。 
(六)功能復原治療:下床活動、關節活動、肌力訓練。 
(七)辨識呼吸器基本控制鈕、管路正確連結、警報發生之處理以及清潔與保養方法。 
(八)抽痰機、急救甦醒器正確使用方法。 
(九)加溫潮溼器使用方法。 
(十)氧氣來源準備(如:氧氣濃縮機與氧氣鋼瓶)。 
(十一)緊急用電之電源(發電機或乾電池)。 
(十二)緊急之聯絡人員方法包括呼吸器廠商、居家護理所人員以及回轉醫院之聯繫方式。

四、費用支付方式

五、申請呼吸居家照護之免付費方案所需文件

  • 呼吸類重大傷病卡起迄日(申請條件:需使用呼吸器至少連續21天,每天依賴呼吸器至少6小時)
  • 出院病歷摘要(註明需長期使用呼吸器)影本
  • 呼吸器使用記錄單(住院期間全部)影本
  • 診斷證明書(註明需長期使用呼吸器)影本
  • 病患身分證正反面(戶籍謄本)之影本
  • 病患健保卡正反面之影本
  • 殘障手冊正反面影本
  • 胸部X光光碟片或電腦斷層(近二個月)
  • 肺功能報告書
  • 其他(例:心臟功能報告、肌電圖、睡眠檢查報告…等)

六、收案流程